Rối loạn lưỡng cực là gì?


Rối loạn lưỡng cực là một bệnh tâm thần gây ra những thay đổi đáng kể về tâm trạng, năng lượng và khả năng suy nghĩ rõ ràng của một người. Những người mắc chứng lưỡng cực trải qua tâm trạng cao và thấp — được gọi là hưng cảm và trầm cảm — khác với những thăng trầm điển hình mà hầu hết mọi người trải qua.

Tuổi khởi phát trung bình là khoảng 25, nhưng nó có thể xảy ra ở thanh thiếu niên, hoặc hiếm gặp hơn là ở thời thơ ấu. Tình trạng này ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ như nhau, với khoảng 2,8% dân số Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực và gần 83% trường hợp được phân loại là nặng.

Nếu không được điều trị, rối loạn lưỡng cực thường trở nên trầm trọng hơn. Tuy nhiên, với một kế hoạch điều trị tốt bao gồm tâm lý trị liệu, thuốc men, lối sống lành mạnh, lịch trình điều độ và nhận biết sớm các triệu chứng, nhiều người đã sống tốt với tình trạng bệnh.

Triệu chứng rối loạn lưỡng cực

Các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng có thể khác nhau. Một người bị rối loạn lưỡng cực có thể có các trạng thái hưng cảm hoặc trầm cảm riêng biệt nhưng cũng có thể có thời gian kéo dài – đôi khi nhiều năm – mà không có triệu chứng. Một người cũng có thể trải qua cả hai thái cực đồng thời hoặc theo trình tự nhanh chóng.

Các giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm lưỡng cực nghiêm trọng có thể bao gồm các triệu chứng loạn thần như ảo giác hoặc ảo tưởng. Thông thường, những triệu chứng loạn thần này phản ánh tâm trạng cực đoan của một người. Những người bị rối loạn lưỡng cực có các triệu chứng loạn thần có thể bị chẩn đoán nhầm là bị tâm thần phân liệt .

Hưng Cảm: Để được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực, một người phải trải qua ít nhất một giai đoạn hưng cảm gọi là Mania hoặc hypomania. Hypomania là một dạng hưng cảm nhẹ hơn không bao gồm các giai đoạn loạn thần. Những người bị chứng hưng cảm thường có thể hoạt động tốt trong các tình huống xã hội hoặc trong công việc. Một số người bị rối loạn lưỡng cực sẽ có các đợt hưng cảm hoặc hưng cảm nhiều lần trong suốt cuộc đời; những người khác có thể hiếm khi trải nghiệm chúng.

Mặc dù ai đó mắc chứng lưỡng cực có thể thấy tâm trạng hưng cảm tăng cao trở nên hấp dẫn – đặc biệt nếu nó xảy ra sau khi bị trầm cảm – nhưng “mức độ cao” không dừng lại ở mức độ thoải mái hoặc có thể kiểm soát được. Tâm trạng có thể nhanh chóng trở nên cáu kỉnh hơn, hành vi khó đoán hơn và khả năng phán đoán kém hơn. Trong giai đoạn hưng cảm, mọi người thường hành xử bốc đồng, đưa ra quyết định liều lĩnh và chấp nhận rủi ro bất thường.

Hầu hết thời gian, những người ở trạng thái hưng cảm không nhận thức được hậu quả tiêu cực của hành động của họ. Với chứng rối loạn lưỡng cực, tự tử là một mối nguy hiểm luôn hiện hữu vì một số người trở nên tự tử ngay cả khi ở trạng thái hưng cảm. Học hỏi từ các đợt trước về loại hành vi nào báo hiệu “cờ đỏ” của hành vi hưng cảm có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh.

Trầm cảm: Mức độ trầm cảm lưỡng cực thường gây suy nhược đến mức mọi người có thể không thể rời khỏi giường. Thông thường, những người trải qua giai đoạn trầm cảm khó đi vào giấc ngủ và khó ngủ, trong khi những người khác lại ngủ nhiều hơn bình thường. Khi mọi người chán nản, ngay cả những quyết định nhỏ như ăn gì cho bữa tối cũng có thể bị áp đảo. Họ có thể bị ám ảnh bởi cảm giác mất mát, thất bại cá nhân, cảm giác tội lỗi hoặc bất lực; suy nghĩ tiêu cực này có thể dẫn đến ý nghĩ tự tử.

Các triệu chứng trầm cảm cản trở khả năng hoạt động của một người phải xuất hiện gần như hàng ngày trong thời gian ít nhất hai tuần để được chẩn đoán. Trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực có thể khó điều trị hơn và cần có kế hoạch điều trị tùy chỉnh.

Nguyên nhân rối loạn lưỡng cực

Các nhà khoa học vẫn chưa tìm ra một nguyên nhân duy nhất gây ra chứng rối loạn lưỡng cực. Hiện tại, họ tin rằng một số yếu tố có thể góp phần, bao gồm:

  • Di truyền học. Cơ hội phát triển chứng rối loạn lưỡng cực tăng lên nếu cha mẹ hoặc anh chị em của trẻ mắc chứng rối loạn này. Nhưng vai trò của di truyền không phải là tuyệt đối: Một đứa trẻ trong gia đình có tiền sử mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể không bao giờ mắc chứng rối loạn này. Các nghiên cứu về các cặp song sinh giống hệt nhau đã phát hiện ra rằng, ngay cả khi một cặp song sinh mắc chứng rối loạn này, thì người còn lại có thể không.
  • Căng thẳng . Một sự kiện căng thẳng chẳng hạn như một cái chết trong gia đình, một căn bệnh, một mối quan hệ khó khăn, ly hôn hoặc các vấn đề tài chính có thể kích hoạt giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm. Do đó, việc xử lý căng thẳng của một người cũng có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh.
  • Cấu trúc và chức năng của não . Quét não không thể chẩn đoán rối loạn lưỡng cực, tuy nhiên các nhà nghiên cứu đã xác định được sự khác biệt nhỏ về kích thước trung bình hoặc kích hoạt của một số cấu trúc não ở những người bị rối loạn lưỡng cực.

Chẩn đoán rối loạn lưỡng cực

Để chẩn đoán rối loạn lưỡng cực, bác sĩ có thể khám sức khỏe, phỏng vấn và yêu cầu xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Mặc dù không thể nhìn thấy rối loạn lưỡng cực trên xét nghiệm máu hoặc quét cơ thể, nhưng những xét nghiệm này có thể giúp loại trừ các bệnh khác có thể giống với chứng rối loạn này, chẳng hạn như cường giáp. Nếu không có bệnh nào khác (hoặc các loại thuốc như steroid) gây ra các triệu chứng, bác sĩ có thể đề nghị chăm sóc sức khỏe tâm thần.

Để được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực, một người phải trải qua ít nhất một giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần sử dụng Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM) để chẩn đoán “loại” rối loạn lưỡng cực mà một người có thể gặp phải. Để xác định một người mắc phải loại rối loạn lưỡng cực nào, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần sẽ đánh giá kiểu triệu chứng và mức độ suy giảm của người đó trong những giai đoạn nghiêm trọng nhất của họ.

Phân Loại Rối Loạn Lưỡng Cực

  • Rối loạn lưỡng cực I  là một chứng bệnh mà mọi người đã trải qua một hoặc nhiều giai đoạn hưng cảm. Hầu hết những người được chẩn đoán mắc chứng lưỡng cực I sẽ có các giai đoạn của cả hưng cảm và trầm cảm, mặc dù một giai đoạn trầm cảm không cần thiết để chẩn đoán. Để được chẩn đoán mắc chứng lưỡng cực I, giai đoạn hưng cảm của một người phải kéo dài ít nhất bảy ngày hoặc nghiêm trọng đến mức phải nhập viện.
  • Rối loạn lưỡng cực II  là một tập hợp con của rối loạn lưỡng cực, trong đó mọi người trải qua các giai đoạn trầm cảm chuyển đổi qua lại với các giai đoạn hưng cảm, nhưng không bao giờ là giai đoạn hưng cảm “toàn bộ”.
  • Rối loạn Cyclothymic hoặc Cyclothymia là một trạng thái tâm trạng không ổn định mãn tính, trong đó mọi người trải qua cơn hưng cảm và trầm cảm nhẹ trong ít nhất hai năm. Những người bị bệnh cyclothymia có thể có một thời gian ngắn với tâm trạng bình thường, nhưng những giai đoạn này kéo dài dưới tám tuần.
  • Rối loạn lưỡng cực, “được chỉ định khác” và “không được chỉ định”  là khi một người không đáp ứng các tiêu chuẩn cho lưỡng cực I, II hoặc cyclothymia nhưng vẫn trải qua các giai đoạn tâm trạng bất thường đáng kể về mặt lâm sàng.

Phương Pháp Điều Trị

Rối loạn lưỡng cực được điều trị và quản lý theo một số cách:

  • Liệu pháp tâm lý : chẳng hạn như liệu pháp hành vi nhận thức và liệu pháp tập trung vào gia đình.
  • Thuốc : chẳng hạn như thuốc ổn định tâm trạng, thuốc chống loạn thần và ở mức độ thấp hơn là thuốc chống trầm cảm.
  • Các chiến lược tự quản lý : chẳng hạn như giáo dục và nhận biết các triệu chứng ban đầu của một đợt bệnh.
  • Các phương pháp tiếp cận sức khỏe bổ sung :  chẳng hạn như thiền tập thể dục nhịp điệu, đức tin và cầu nguyện có thể hỗ trợ, nhưng không thay thế, điều trị.

Dự án nghiên cứu lớn nhất để đánh giá những phương pháp điều trị nào hiệu quả đối với những người bị rối loạn lưỡng cực là Nâng cao Điều trị Hệ thống cho Rối loạn Lưỡng cực , hay còn được gọi là Step-BD. Step-BD đã theo dõi hơn 4.000 người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực theo thời gian bằng các phương pháp điều trị khác nhau.

Các Điều Kiện Liên Quan

Những người bị rối loạn lưỡng cực cũng có thể gặp phải:

Những người bị rối loạn lưỡng cực và các triệu chứng loạn thần có thể bị chẩn đoán nhầm với bệnh tâm thần phân liệt . Rối loạn lưỡng cực cũng có thể bị chẩn đoán nhầm là Rối loạn Nhân cách Ranh giới ( BPD ).

Những bệnh khác và chẩn đoán sai có thể gây khó khăn cho việc điều trị rối loạn lưỡng cực. Ví dụ, thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị OCD và các chất kích thích được sử dụng để điều trị ADHD có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực và thậm chí có thể gây ra cơn hưng cảm. Nếu bạn có nhiều hơn một tình trạng (được gọi là rối loạn đồng thời xảy ra), hãy chắc chắn có được một kế hoạch điều trị phù hợp với bạn.

Điều trị thích hợp giúp hầu hết những người sống chung với rối loạn lưỡng cực kiểm soát được tâm trạng thất thường và các triệu chứng khác của họ. Vì rối loạn lưỡng cực là một bệnh mãn tính nên việc điều trị phải liên tục. Nếu không được điều trị, các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực trở nên tồi tệ hơn, vì vậy việc chẩn đoán nó và bắt đầu điều trị sớm là rất quan trọng.

Điều trị rối loạn lưỡng cực có thể bao gồm thuốc, liệu pháp tâm lý, giáo dục, chiến lược quản lý bản thân và hỗ trợ từ bên ngoài như gia đình, bạn bè và các nhóm hỗ trợ. Không có một cách tiếp cận nào để điều trị chứng rối loạn lưỡng cực.

Tâm Lý Trị Liệu

Liệu pháp tâm lý, các nhóm hỗ trợ và giáo dục tâm lý về căn bệnh này là điều cần thiết để điều trị rối loạn lưỡng cực:

  • Liệu pháp nhận thức hành vi  (CBT) giúp thay đổi suy nghĩ và hành vi tiêu cực liên quan đến trầm cảm. Mục tiêu của liệu pháp này là nhận ra những suy nghĩ tiêu cực và dạy các chiến lược đối phó.
  • Liệu pháp tập trung vào gia đình giúp những người bị rối loạn lưỡng cực tìm hiểu về căn bệnh này và thực hiện kế hoạch điều trị.
  • Tâm lý trị liệu  tập trung vào việc tự chăm sóc bản thân và điều chỉnh căng thẳng, đồng thời giúp một người cải thiện khả năng tự chăm sóc bản thân, nhận biết các mô hình khởi phát các triệu chứng và kiểm soát căng thẳng.

Một thử nghiệm lâm sàng NIMH,  Chương trình Tăng cường Điều trị Hệ thống cho Rối loạn Lưỡng cực  (STEP-BD) cho thấy những bệnh nhân đang dùng thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực có nhiều khả năng khỏi bệnh nhanh hơn và khỏe mạnh hơn nếu họ nhận được sự kết hợp của một số can thiệp tâm lý trị liệu chuyên sâu. Các cá nhân trong nghiên cứu đã nhận được ba loại liệu pháp tâm lý, tập trung vào các chiến lược nhận thức, sự tham gia của gia đình và điều chỉnh căng thẳng.

Sử dụng thuốc

Với bác sĩ kê đơn, hãy làm việc cùng nhau để xem xét các lựa chọn thuốc. Các loại rối loạn lưỡng cực khác nhau có thể đáp ứng tốt hơn với một loại cụ thể. Các tác dụng phụ có thể khác nhau giữa các loại thuốc và có thể mất thời gian để tìm ra loại thuốc tốt nhất.

Lithium

Lithium  (Lithobid, Eskalith) có hiệu quả trong việc ổn định tâm trạng và ngăn ngừa các mức cao và thấp của rối loạn lưỡng cực. Cần phải xét nghiệm máu định kỳ vì lithium có thể gây ra các vấn đề về tuyến giáp và thận. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm bồn chồn, khô miệng và các vấn đề về tiêu hóa. Cần theo dõi cẩn thận nồng độ liti để đảm bảo liều lượng tốt nhất và đề phòng độc tính.

Lithium được sử dụng để tiếp tục điều trị trầm cảm lưỡng cực và ngăn ngừa tái phát. Có bằng chứng cho thấy lithium có thể làm giảm nguy cơ tự tử nhưng FDA đã không chấp thuận cụ thể cho mục đích này.

Thuốc Chống Co Giật

Nhiều loại thuốc dùng để điều trị cơn co giật cũng được dùng làm thuốc  ổn định tâm trạng . Chúng thường được khuyên dùng để điều trị rối loạn lưỡng cực. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm tăng cân, chóng mặt và buồn ngủ. Nhưng đôi khi, một số loại thuốc chống co giật gây ra các vấn đề nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như phát ban trên da, rối loạn máu hoặc các vấn đề về gan.

Axit valproic và carbamazepine được sử dụng để điều trị chứng hưng cảm. Những loại thuốc này, cũng được sử dụng để điều trị chứng động kinh, được phát hiện là có hiệu quả tương tự như lithium để điều trị chứng hưng cảm cấp tính. Chúng có thể tốt hơn lithi trong việc điều trị các dạng phụ lưỡng cực phức tạp hơn như chứng cuồng quay nhanh và rối loạn nhịp thở.

Lamotrigine được sử dụng để trì hoãn sự xuất hiện của rối loạn lưỡng cực I. Lamotrigine không được FDA chấp thuận để điều trị các giai đoạn trầm cảm hoặc hưng cảm cấp tính. Các nghiên cứu về lamotrigine để điều trị trầm cảm lưỡng cực cấp tính đã cho kết quả không nhất quán.

Thuốc Chống Loạn Thần Thế Hệ Thứ Hai (SGA)

SGA thường được sử dụng để điều trị các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực và thường được kết hợp với các loại thuốc khác, bao gồm cả thuốc ổn định tâm trạng. Chúng thường được sử dụng để điều trị các giai đoạn hưng cảm hoặc hỗn hợp.

SGA thường được kê đơn để giúp kiểm soát các giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm cấp tính. Tìm đúng loại thuốc không phải là một khoa học chính xác; nó là cụ thể cho mỗi người. Hiện tại, chỉ có quetiapine và sự kết hợp của olanzepine và fluoxetine (Symbax) được chấp thuận để điều trị trầm cảm lưỡng cực. Thường xuyên kiểm tra với bác sĩ của bạn và trang web của FDA, vì các tác dụng phụ có thể thay đổi theo thời gian.

Thuốc Chống Trầm Cảm Tiêu Chuẩn

Thuốc chống trầm cảm  thể hiện mối quan tâm đặc biệt khi được sử dụng trong điều trị rối loạn lưỡng cực, vì chúng có thể gây hưng cảm ở một số người. Một nghiên cứu của Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia cho thấy việc dùng thuốc chống trầm cảm đồng thời với thuốc ổn định tâm trạng sẽ không hiệu quả hơn việc chỉ sử dụng thuốc ổn định tâm trạng cho người lưỡng cực I. Đây là một lĩnh vực cần thiết để xem xét các rủi ro và lợi ích điều trị.

Điều Trị Khác

Trị Liệu Điện Giật (ECT)

Trong một số trường hợp hiếm hoi,  ECT  có thể được coi là một biện pháp can thiệp cho chứng hưng cảm hoặc trầm cảm nặng. ECT liên quan đến việc truyền các xung điện ngắn vào não. Mặc dù ECT là phương pháp điều trị hiệu quả cao đối với trầm cảm nặng, hưng cảm hoặc các giai đoạn hỗn hợp, nhưng nó được dành riêng cho các tình huống cụ thể và các triệu chứng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Cân Nhắc Điều Trị Cho Phụ Nữ Và Trẻ Em

Phụ nữ: Phụ nữ mắc chứng rối loạn lưỡng cực đang trong độ tuổi sinh đẻ hoặc đang tính có thai cần được chú ý đặc biệt. Cần phải tiến hành một cuộc thảo luận phức tạp về lợi ích-rủi ro để xem xét các lựa chọn điều trị có sẵn. Một số loại thuốc có thể có nguy cơ đối với thai nhi đang phát triển và trẻ bú sữa mẹ. Tuy nhiên, cũng có bằng chứng cho thấy việc ngừng sử dụng tất cả các loại thuốc làm tăng khả năng mắc các triệu chứng lưỡng cực, chính điều này gây ra rủi ro cho cả mẹ và thai nhi hoặc em bé. Lập kế hoạch trước và nhận thông tin tốt từ nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn dựa trên hoàn cảnh cá nhân của bạn sẽ cải thiện cơ hội đạt được kết quả tốt nhất.

Trẻ em:  Việc chẩn đoán rối loạn lưỡng cực ở trẻ em còn nhiều tranh cãi. Trước khi nhận được bất kỳ chẩn đoán tâm thần nào, trẻ em phải được đánh giá toàn diện về sức khỏe thể chất và tinh thần. Trẻ bị rối loạn lưỡng cực cũng có thể mắc các bệnh lý khác bao gồm rối loạn tăng động giảm chú ý, rối loạn tâm thần thời thơ ấu, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, khuyết tật học tập hoặc các vấn đề lạm dụng chất kích thích. Mỗi tình trạng cùng xảy ra này đòi hỏi một kế hoạch điều trị chu đáo và cá nhân. Trẻ em bị rối loạn lưỡng cực thường được điều trị tâm lý và can thiệp tâm lý xã hội trước khi cân nhắc sử dụng thuốc.

Việc xác định một tình trạng sức khỏe tâm thần mới, Rối loạn điều hòa tâm trạng rối loạn (DMDD), có thể ảnh hưởng đến cách chẩn đoán rối loạn lưỡng cực ở trẻ em. DMDD mô tả rõ hơn những đứa trẻ dễ bị kích thích dữ dội, nổi cơn thịnh nộ, nhưng không có các triệu chứng hưng cảm cổ điển. Các bằng chứng ban đầu cho thấy trẻ em bị DMDD không tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn lưỡng cực khi trưởng thành, nhưng chúng có thể mắc các bệnh đồng thời khác như trầm cảm.

Chăm sóc và kiểm soát

Nếu bạn bị rối loạn lưỡng cực, tình trạng này có thể kiểm soát suy nghĩ của bạn, cản trở các mối quan hệ và nếu không được điều trị, sẽ dẫn đến khủng hoảng. Dưới đây là một số cách để giúp kiểm soát bệnh tật của bạn.

Xác định các yếu tố gây căng thẳng và kích hoạt của bạn. Có thời điểm cụ thể nào khi bạn thấy mình căng thẳng không? Con người, địa điểm, công việc và thậm chí cả ngày nghỉ có thể đóng một vai trò lớn trong sự ổn định tâm trạng của bạn. Các triệu chứng hưng cảm và trầm cảm có thể bắt đầu chậm, nhưng giải quyết chúng sớm có thể ngăn chặn một đợt nghiêm trọng. Ban đầu, cảm giác hưng cảm có thể dễ chịu, nhưng chúng có thể chuyển sang hành vi nguy hiểm như lái xe liều lĩnh, bạo lực hoặc cuồng dâm. Trầm cảm có thể bắt đầu với cảm giác mệt mỏi và không thể ngủ được.

Tránh ma túy và rượu Những chất này có thể làm rối loạn cân bằng cảm xúc và tương tác với thuốc. Cả trầm cảm và hưng cảm đều làm cho ma túy và rượu trở thành những lựa chọn hấp dẫn để giúp bạn “làm chậm lại” hoặc “phấn chấn”, nhưng những tổn hại tiềm ẩn có thể cản trở quá trình hồi phục của bạn.

Thiết lập một thói quen. Cam kết thực hiện một thói quen có thể giúp bạn kiểm soát và giúp ngăn ngừa trầm cảm và hưng cảm không kiểm soát được. Ví dụ, để kiểm soát những thay đổi về năng lượng do trầm cảm và hưng cảm gây ra, hãy cam kết chỉ nằm trên giường tám giờ mỗi đêm và thức dậy và di chuyển phần thời gian còn lại. Tập thể dục nhịp điệu là một chiến lược tốt để điều chỉnh nhịp điệu cơ thể.

Học hỏi từ các tập trước. Nhận dạng mẫu là điều cần thiết để phát hiện các triệu chứng ban đầu của giai đoạn hưng cảm sắp xảy ra. Chấp nhận sự hỗ trợ từ các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè, những người có thể nhận ra các triệu chứng sớm là điều quan trọng. Các triệu chứng thường tuân theo các mô hình rất cụ thể, và điều này có thể được học và lên kế hoạch. 2 đêm thay đổi giấc ngủ nhỏ hoặc thậm chí sử dụng lặp đi lặp lại một cụm từ nhất định có thể là những ví dụ về các dấu hiệu cảnh báo sớm.

Hình thành các mối quan hệ lành mạnh. Các mối quan hệ có thể giúp ổn định tâm trạng của bạn. Một người bạn đi chơi có thể khuyến khích bạn tham gia vào các hoạt động xã hội và nâng cao tâm trạng của bạn. Một người bạn thoải mái hơn có thể cung cấp cho bạn sự bình tĩnh ổn định có thể giúp kiểm soát cảm giác hưng cảm.

Giúp Đỡ Một Thành Viên Gia Đình Hoặc Bạn Bè

Nhận biết các triệu chứng sớm. Bạn có thể ngăn ngừa một đợt bệnh nghiêm trọng trước khi nó xảy ra. Các triệu chứng hưng cảm và trầm cảm thường có các dấu hiệu báo trước. Thời gian đầu của cơn hưng cảm thường cảm thấy dễ chịu và điều đó có nghĩa là thành viên trong gia đình bạn có thể không muốn tìm kiếm sự giúp đỡ. Nhận biết các tín hiệu như thiếu ngủ và nói nhanh báo hiệu cơn hưng cảm sắp xảy ra. Tình trạng trầm cảm thường chỉ bắt đầu với tâm trạng thấp thỏm, mệt mỏi hoặc khó ngủ.

Giao tiếp. Không phải ai cũng thích đương đầu với các vấn đề, nhưng làm như vậy là rất quan trọng để giao tiếp lành mạnh. Dành thời gian để nói về các vấn đề. Nhưng biết rằng không phải bất cứ thời điểm nào cũng đúng. Ví dụ, nếu thành viên trong gia đình bạn mắc chứng lưỡng cực II và trở nên tức giận, có thể an toàn để thử nói chuyện với nhau. Nhưng nếu người bạn của bạn mắc chứng lưỡng cực I trở nên tức giận, phản ứng của bạn có thể cần phải khác. Nhiều khả năng cơn giận dữ này sẽ bùng phát dữ dội và trở nên nguy hiểm, bao gồm cả bạo lực thể xác.

Phản ứng một cách bình tĩnh và hợp lý. Ngay cả trong những tình huống mà thành viên trong gia đình hoặc bạn bè của bạn có thể “nổi cơn thịnh nộ” với bạn hoặc những người khác, điều quan trọng là phải giữ bình tĩnh. Lắng nghe họ và làm cho họ cảm thấy được thấu hiểu, sau đó cố gắng làm việc để đạt được kết quả tích cực.

Bạn quan tâm: Rối loạn lo âu là gì?


Leave a Reply

Your email address will not be published.